非吸烟者中肺功能障碍与心血管疾病发生风险的关联研究

发布日期:2025-01-06    浏览次数:

2024年12月30日,CKB项目组在《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》(The Lancet Regional Health - Western Pacific)杂志发表了题为“非吸烟者中肺功能障碍与心血管疾病发生风险的关联研究”(Spirometric pattern and cardiovascular risk: a prospective study of 0.3 million Chinese never-smokers)的研究成果。该研究纳入278,953名女性和50,845名男性非吸烟者,中位随访时长12.0年。结果发现,限制性通气功能障碍和阻塞性气流受限与各种心血管疾病(CVD)结局的风险增加相关,且此关联在低体重个体中更为显著。这些发现表明,针对不吸烟的肺部疾病患者,尤其是低体重患者,需实施有效的预防和管理策略以降低其CVD风险。


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阻塞性和限制性肺部疾病常与CVD共存,使治疗难度增加,患者生活质量及预后较单病时恶化。吸烟虽然是两者共同的重要危险因素,但全球约半数慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并不吸烟。因此,探究除吸烟外是否存在其他机制直接增加肺部疾病患者的CVD风险,对临床管理、共病预防及患者预后改善具有重要意义。

该研究首次揭示了非吸烟人群中肺功能障碍与多种CVD结局的关联性。结果显示,阻塞性气流受限与急性心肌梗死、其他缺血性心脏病、心力衰竭、肺心病、心律失常及脑出血风险升高相关,且风险随气流阻塞程度加重而增加。同时,限制性通气功能障碍及用力肺活量降低也与上述六种疾病及缺血性卒中风险增加相关。


研究进一步探索了体型对肺功能障碍与CVD风险关联的效应修饰作用。研究发现,低体重女性中,限制性通气功能障碍和阻塞性气流受限与其他缺血性心脏病、心力衰竭及肺心病的关联强度较正常和超重肥胖的女性更为显著。


原文链接:https://authors.elsevier.com/sd/article/S2666606524002682